Kolonoskopija

Kolonoskopija je pregled donjeg dela gastrointestinalnog trakta koji se još naziva i kolon ili debelo crevo. Radi se u cilju dijagnostike upala sluznice, divertikuloze i tumora debelog creva, ali može služiti i u terapijske svrhe – uklanjanja polipa. Ukoliko osećate bol u predelu debelog creva, ili želite da obavite rutinsku kontrolu, kontaktirajte Atlas kliniku.

Element sa ekspertima:

H2: Naš tim stručnjaka

Naš tim gastroenterologa čine vrhunski stručnjaci sa dugogodišnjim iskustvom iz oblasti kolonoskopije. Posvećeni smo pružanju najvišeg nivoa nege i tretmana sa preciznošću i pažnjom koja vam je potrebna. Obratite se našem timu kako biste dobili personalizovanu procenu i zakazali termin pregleda gastrointestinalnog trakta.

SEO fluff:

H2: Šta je kolonoskopija?

Kolonoskopija je endoskopska procedura, kojom se pregleda debelo crevo uz pomoć fleksibilnog instrumenta debljine prsta. Pored uloga navedenih u uvodu, kolonoskopija može biti metod sprečavanja i ranog otkrivanja (screening) raka debelog creva.

Da bi pregled bio urađen precizno i pouzdano, potrebno je da debelo crevo bude u potpunosti čisto, što se postiže uzimanjem lekova po uputstvima  koje ćete dobiti od našeg lekara.

Pregled se obavlja u nekoliko koraka i obično traje oko 30 do 45 minuta. Pregled se obavlja aparatom koje se naziva kolonoskop, kroz anus u rektum i dalje kroz debelo crevo. Kamera na kolonoskopu šalje slike na monitor, omogućavajući lekaru da pregleda unutrašnjost creva.

H2: Razlozi i indikacije za obavljanje kolonoskopije

Kolonoskopija se primenjuje kao dijagnostička procedura kada se primeti prisustvo sledećih simptoma: 

  • Ispitivanje zbog sumnje na kancer kolona kod osoba starijih od 50 godina;
  • Krv u stolici;
  • Bolovi u stomaku i nadutost stomaka;
  • Kada se sumnja na postojanje polipa ili tumora debelog creva;
  • Zatvor ili abnormalna i učestala stolica (krvava, tamno obojena);
  • Uporna dijareja (proliv);
  • Dugotrajna anemija usled nedostatka gvožđa (smanjeni broj eritrocita zbog nedostatka gvožđa);
  • Porodična istorija kancera kolona;
  • Prethodna istorija polipa ili kancera kolona;
  • Hronični, neobjašljiv bol u stomaku.

Uklanjanje polipa nije bolno jer u unutrašnjosti creva nema nervnih završetaka. Njihovo preventivno uklanjanje je od velikog značaja jer se neretko karcinom debelog creva razvija upravo iz dugostojećih polipa.

H2: Kako izgleda priprema za kolonoskopiju?

Priprema za kolonoskopiju je obavezna jer je potrebno da creva budu skroz čista kako bi pregled bio efikasan i lekar dobio jasan pogled na unutrašnje zidove debelog creva.

Kada je u pitanju priprema za kolonoskopiju ishrana dan ili dva ranije treba da bude svedena na dijetu bez čvrste hrane. To znači izbegavanje sve hrane osim bistrih tečnosti kao što su voda, čaj, supe, i sportski napici koji ne sadrže crvene ili ljubičaste boje (jer boje mogu zamagliti pregled).

Lekar će obično prepisati laksativ koji treba uzeti veče pre, a ponekad i na dan pregleda. Laksativi mogu biti u obliku tečnosti, pilula, ili praha koji se rastvara u vodi. Cilj laksativa je da izazove dijareju koja čisti creva.

Važno je piti puno tečnosti dan pre pregleda kako bi se izbegla dehidratacija usled dijareje izazvane laksativima. Voda, bistri sokovi bez pulpe, i bistri sportski napici su dobri izbori.

Ako je planirana sedacija za postupak, pacijentima se može reći da ne jedu niti piju ništa od ponoći. Takođe, trebalo bi organizovati da neko dođe po njih nakon pregleda, jer sedativi mogu uticati na sposobnost vožnje i opšte alertnosti.

H2: Kako se radi kolonoskopija?

Kolonoskopija se izvodi dok ležite na levoj strani, a može se izvršiti kolonoskopija bez anestezije i sa anestezijom. Pregled se vrši uz pomoć fleksibilnog instrumenta debljine prsta i traje 30 do 45 minuta. Aparat poseduje elastični instrument kojim se vrši pregled i koji je povezan sa monitorom. Aparat na vrhu ima izvor svetla i kameru sa uvećanjem koja odlično beleži okolinu.

Sam pregled može da se obavi bez anestezije ili u analgosedaciji. Većini pacijenata nisu potrebni lekovi da se opuste tokom pregleda o čemu možete pričati sa našim lekarom pre samog pregleda. Sedacija omogućava da ovaj pregled bude što manje neprijatan.

Tokom procedure uz pomoć aparata se upumpava vazduh koji otvara kolon i omogućava pomeranje sonde unapred. Moguće je da imate osećaj nadimanja ili nakupljanja gasova dok vazduh otvara kolon. Pokušajte da se ne stidite prolaza tog vazduha kroz rektum i recite lekaru ako vam bude neprijatno.

Za vreme procedure lekar može da izvrši biopsiju (uzimanje malog uzorka tkiva), ili ako je potrebno, da ukloni polipe. Polipi su izrasline koje mogu da budu veličine od vrha olovke, do nekoliko santimetara. Većina polipa je benigna (nije kancerogena). Međutim, neki polipi mogu da postanu kancerogeni ako se razvijaju duži vremenski period. Zbog toga se nakon uklanjanja šalju na ispitivanje. Njihovo uklanjanje ne boli jer unutrašnji deo kolona nema nervne završetke i osećaj bola nije moguć.

H3: Kolonoskopija sa anestezijom

Za mnoge pacijente priprema za kolonoskopiju sa anestezijom je najgori deo samog pregleda. U Atlas klinici u Beogradu, kolonoskopija sa anestezijom je potpuno bezbolan pregled. Ali da bi pregled bio precizno i pouzdano izveden, debelo crevo mora biti što čistije – koliko je to moguće.

Kod nas ćete dobiti detaljne instrukcije  pripreme za pregled. Najvažnije kod pripreme je da morate da uzimate laksative kako bi se debelo crevo ispraznilo. Laksativi će izazvati dijareju pa će biti potrebno da budete u blizini kupatila na dan pripreme. Jako je važno da uzimate i dosta vode (bistre supe i sokove). Tokom pripreme možete osetiti bolove u stomaku ili imati gasove. Sam laksativ je neprijatnog ukusa.

Par dana ranije, potrebno je korigovati i način ishrane:

  • Par dana pre procedure ne unosite žitarice i hranu bogatu vlaknima – tokom pripreme uzimajte samo bistru tečnost (bistre sokove i supe)
  • U dogovoru sa lekarom prestanite sa uzimanjem preparata gvožđa jer oni otežavaju pregled.
  • Po predlogu lekara prestati ili redukovati uzimanje lekova koji utiču na cirkulaciju krvi.

Ako uzimate neke lekove redovno, posavejtujte se sa lekarom da li je potrebno da pre pregleda prestanete da ih uzimate.

H2: Kako izgleda oporavak posle kolonoskopije?

Iako se mnogi pacijenti brinu da će im za vreme pregleda biti neprijatno, većina je dobro toleriše i kasnije se dobro oseća. Možete imati osećaj umora nakon procedure.

Nakon pregleda bićete zadržani na posmatranju sve dok sedativi ne prestanu da deluju. Najčešća neprijatnost je osećaj naduvenosti i grčeva usled gasova, a retki su i bolovi posle kolonoskopije. Zbog sedativa možete da budete pospani. S obzirom da je potrebno vreme kako bi se oporavili,  biće potrebno da vas neko odvede kući nakon pregleda. Treba da se opustite i odmarate ostatak dana. Ne treba da se vraćate na posao i nemojte tog dana voziti. Većina pacijenata može da jede nakon procedure.

Nakon što je pregled završen, vaš lekar će vam reći kada je bezbedno da nastavite sa upotrebom prepisanih lekova koji razređuju krv.

H3: Ishrana posle kolonoskopije

Ukoliko ne znate šta jesti posle kolonoskopije, potrebno je da se posavetujete sa našim lekarima nakon pregleda. Ono što obično savetujemo našim pacijentima jeste da se prvo okrenu laganoj hrani koja je lako varljiva. To može uključivati supe od povrća, kuvanu ili pečenu piletinu, ribu ili jaja, blagi pirinač ili testeninu.

Jedite voće i povrće, najbolje kuvano, i unosite dosta vode, kako biste ostali hidrirani. Postepeno uključite hranu bogatu vlaknima u ishranu kako biste pomogli probavi, i kako vam prva stolica nakon kolonoskopije ne bi teško pala, ali budite oprezni da ne unosite previše vlakana odjednom, što može izazvati nadutost ili nelagodnost.

H2: Rezultati kolonoskopije

Lekar može da opiše nalaze pre nego što odete kući. U slučaju da su uzeti uzorci za biopsiju ili polipi, rezultate bi trebalo da dobijete za nekoliko dana.

U sklopu Atlas klinike je poseban blok za funcionalnu dijagnostiku koji sadrži operacionu salu, apartmanski smeštaj i intezivnu negu sa respiratorom. U dijagnostičkom bloku pored takođe možete obaviti i gastroskopiju.

H2: Cena kolonoskopije

Cena kolonoskopije u Atlas klinici bez anestezije je 16,000.00 rsd a cena kolonoskopije sa anestezijom je 17,000.00 rsd.